La cystite est une infection urinaire fréquente, particulièrement pendant la grossesse. Cette affection peut causer divers troubles et nécessite une attention particulière. Dans cet article, découvrez les causes, les symptômes, les diagnostics et les traitements de la cystite durant la grossesse, ainsi que des conseils pour la prévenir.
Causes de la cystite pendant la grossesse
La cystite pendant la grossesse survient souvent lorsque des bactéries provenant de l’anus, des intestins ou de l’extérieur atteignent la vessie, provoquant une inflammation. Cette infection peut également résulter d’une altération de la flore bactérienne vaginale. En effet, le déséquilibre entre les « bonnes » et les « mauvaises » bactéries peut favoriser l’apparition d’une inflammation et d’une infection.
Les changements hormonaux augmentent le risque de cystite pendant la grossesse. Les hormones sexuelles, principalement les œstrogènes et la progestérone, jouent un rôle clé dans ce processus. L’augmentation des œstrogènes modifie le pH vaginal, perturbant ainsi l’équilibre de la flore bactérienne. Quant à la progestérone, elle ralentit les mouvements péristaltiques de la vessie, entraînant une stagnation de l’urine et facilitant la prolifération des bactéries.
Facteurs aggravants de la cystite pendant la grossesse
La constipation est un problème fréquent chez les femmes enceintes, aggravant le risque de cystite. En effet, la stagnation des matières fécales favorise le passage des bactéries vers la zone génitale et la vessie.
Le poids de l’utérus en croissance comprime la vessie, réduisant sa capacité à évacuer l’urine efficacement. Cela contribue à la stagnation de l’urine, créant un environnement propice à la prolifération bactérienne.
Symptômes de la cystite pendant la grossesse
La cystite gravidique peut être asymptomatique, mais dans la plupart des cas, elle se manifeste de manière aiguë avec des symptômes soudains. Parmi les signes les plus fréquents, on trouve :
- Dysurie : difficulté à uriner
- Strangurie : gêne et douleur pendant la miction
- Pollakiurie : augmentation de la fréquence des urines
- Brûlure avant et pendant la miction
- Douleur sus-pubienne
- Fièvre en soirée
- Présence de sang dans les urines
D’autres infections urogénitales peuvent provoquer des symptômes similaires, incluant des écoulements, des irritations, des démangeaisons et des brûlures.
Diagnostic de la cystite pendant la grossesse
Pour diagnostiquer la cystite, le médecin effectue généralement une anamnèse, un entretien approfondi avec la patiente sur ses antécédents médicaux et ses symptômes. Des tests supplémentaires peuvent inclure une culture d’urine pour identifier le micro-organisme responsable et un antibiogramme pour déterminer la sensibilité aux antibiotiques.
Dans certains cas, une échographie est réalisée pour vérifier la présence d’anomalies au niveau de la vessie.
Traitements de la cystite pendant la grossesse
La cystite ne doit jamais être négligée, car elle peut entraîner des complications pour la femme et le fœtus, telles que des infections rénales, des fausses couches et des accouchements prématurés. Le traitement inclut généralement des antibiotiques compatibles avec la grossesse. Des produits naturels comme la vitamine C et la canneberge peuvent également être recommandés pour acidifier l’urine et réduire les infections.
Prévention de la cystite pendant la grossesse
La prévention de la cystite commence par une alimentation équilibrée et une bonne hydratation. Limitez les aliments qui abaissent trop le pH urinaire, comme les tomates, le chocolat et le café. Buvez 1,5 à 2 litres de liquide par jour, incluant de l’eau, des jus de fruits et des smoothies, notamment de la myrtille et de l’ananas.
Consommez des aliments comme le riz, les œufs, l’huile d’olive, le poisson, les légumes (carottes, fenouil, salade) et les fruits (poires, figues, pastèque). Les yaourts, riches en ferments lactiques, favorisent également l’équilibre de la flore bactérienne intestinale.
