La pilule est l’une des méthodes de contraception les plus utilisées par les femmes en âge de procréer, y compris les jeunes femmes. En effet, elle offre de nombreux avantages, confort et sécurité avant tout. Mais est-elle efficace à 100 % ? L’une des premières questions que se posent les femmes qui ont l’intention de commencer à la prendre est de savoir si elle offre une garantie totale et s’il est vraiment impossible d’obtenir des résultats positifs. tomber enceinte avec la pilule. « Vous pouvez être rassurée. S’il est utilisé correctement, ce médicament a une efficacité de 99 %, il peut donc être considéré comme un contraceptif sûr et fiable », assure le Dr. Marta Parma, gynécologue à l’hôpital IRCCS San Raffaele de Milan.
Pourquoi la pilule empêche de tomber enceinte
La pilule contraceptive est un médicament hormonal utilisé pour prévenir la grossesse et indiqué dans le traitement de certaines maladies (comme l’endométriose ou le syndrome des ovaires polykystiques). Il en existe deux types. La plus courante et la plus répandue est la combinée ou à base d’œstrogènesqui contient des hormones œstrogènes et progestatives. Il y a ensuite ce que l’on appelle les « œstrogènes ».mini-pilule« qui ne contient que de la progestérone et qui est surtout utilisée dans des cas particuliers, par exemple chez les femmes qui ne peuvent pas prendre d’œstrogènes et chez celles qui allaitent.
« Lorsqu’elle est prise correctement, la pilule combinée bloque l’ovulation, qui est la phase du cycle ovarien au cours de laquelle l’ovocyte est expulsé des ovaires et peut être fécondé par les spermatozoïdes masculins : en effet, il inhibe la sécrétion des gonadotrophines FSH (hormone folliculo-stimulante) et LH (hormone lutéinisante), qui sont précisément essentielles pour le processus d’ovulation », explique l’expert. En outre, il agit en épaississant la glaire et en empêchant ainsi le cheminement des spermatozoïdes vers les trompes de Fallope (où a lieu la fécondation), en entravant l’implantation de l’ovule dans l’utérus et en interférant avec les contractions musculaires qui jouent un rôle fondamental au cours du processus de fécondation. En substance, la pilule ne permet donc pas de tomber enceinte car elle inhibe l’ovulation : par conséquent, même si la femme a des rapports sexuels, il ne peut y avoir de fécondation.
Tomber enceinte avec la pilule sans oublier
Pour que la pilule soit efficace et sûre, elle doit être utilisée correctement. Comment ? tous les jours à la même heurependant 21 jours consécutifs. À la fin de la plaquette, vous faites un arrêt de sept jours, et le huitième jour, vous commencez une nouvelle plaquette », explique le gynécologue. Au cours de la semaine d’arrêt, les règles, appelées hémorragies de privation, apparaissent généralement, mais certaines femmes peuvent aussi ne pas avoir de saignements. Dans tous les cas, les sept jours doivent être calculés à partir de la date de fin de la plaquette et non à partir du jour où les saignements apparaissent. L’interruption n’est cependant pas la seule méthode possible pour prendre la pilule. La pilule peut être prise en continuEn pratique, dans ce cas, une fois qu’un blister est terminé, un autre commence immédiatement, sans interruption. En général, cette utilisation est recommandée en présence de pathologies, telles que la dysménorrhée et l’endométriose, et pour des raisons de commodité chez les femmes qui utilisent déjà la pilule, par exemple pour ne pas avoir d’hémorragie de privation pendant les vacances ou une compétition. « Utilisée de cette manière, sans oubli, la pilule est un moyen efficace de prévention des grossesses non désirées. méthode sûrequi protège contre les grossesses non désirées », confirme le Dr Parma.
La pilule peut être interrompue à tout moment de la vie, mais il faut toujours attendre la fin de l’ampoule.
Que se passe-t-il en cas d’oubli de la pilule ?
Une grossesse sous pilule est plus probable si vous ne prenez pas le médicament correctement et, en particulier, si vous oubliez quelques doses. Que faire en cas d’oubli ? Si vous vous rendez compte de votre erreur dans les 24 heures qui suiventvous devez prendre la pilule immédiatement et poursuivre la prise normalement, même si cela implique de prendre deux comprimés en même temps. Par exemple, si vous prenez la pilule le matin à 9 heures et qu’un jour vous vous rendez compte à 22 heures que vous avez oublié une dose, vous devez prendre la pilule immédiatement et le lendemain matin à 9 heures, prendre une autre pilule et continuer normalement. De cette manière, vous serez couverte. « Si, par contre, l’oubli n’est pas réparé dans les 24 heures, les règles surviendront. La femme doit continuer à prendre la pilule à l’heure habituelle jusqu’à la fin de l’ampoule, mais ce mois-là, elle ne sera pas couverte, et pour éviter les grossesses non désirées, elle devra utiliser d’autres méthodes contraceptives ou éviter les rapports sexuels », prévient l’expert. Soyez également prudente si vous êtes sujette à vomissements, gastro-entérite ou que l’on suit un traitement antibiotiquesont autant de facteurs qui peuvent réduire l’absorption des médicaments (et donc de la pilule). Pour éviter les risques, il est donc préférable de ne pas se fier exclusivement à la pilule, mais d’éviter les rapports sexuels ou d’utiliser des précautions supplémentaires comme les préservatifs.
Les femmes qui n’ont jamais pris la pilule ou qui recommencent à la prendre après un certain temps doivent prendre le premier comprimé le jour même. premier jour des règles. Au cours des trois premiers mois, certains effets secondaires peuvent apparaître, tels que des taches (fuites entre les règles), de la rétention d’eau et des maux de tête, mais cela ne signifie pas nécessairement que ce n’est pas le bon médicament pour vous. « Mieux attendre trois mois avant d’envisager un changement de médicament, afin de laisser à l’organisme le temps de s’adapter. Souvent, après cette période, les symptômes disparaissent parce que le corps s’y est habitué », précise l’expert. Pendant le premier mois de prise, par précaution, il est préférable de s’abstenir de tout rapport sexuel ou d’utiliser des méthodes contraceptives supplémentaires, car il se peut que vous ne soyez pas totalement couvert.
Quand faire des tests de grossesse avec la pilule
Il est donc peu probable que vous tombiez enceinte avec la pilule, à moins que vous n’ayez commis une erreur. En cas de doute sur le fait que vous n’avez pas pris la pilule correctement et que vous risquez donc une grossesse, il est conseillé de ne pas se précipiter, mais de procéder de manière rationnelle. En effet, une erreur dans la prise du médicament ne conduit pas nécessairement à une fécondation ; le résultat dépend de nombreux facteurs, tels que le nombre d’erreurs commises et la période à laquelle elles se sont produites. Le moment où l’on se rend compte que l’on a commis une erreur, prendre des mesures correctives immédiatesen reprenant la pilule de manière correcte et, si nécessaire, en recourant à des précautions supplémentaires (voir paragraphe ci-dessus). « Si à la fin du blister vous n’avez pas vos règles alors que vous avez habituellement des flux, vous pouvez faire un test de grossesse pour trouver une réponse à vos doutes », suggère le gynécologue de San Raffaele. Il est également préférable de faire le test si vous avez des saignements mais que vous soupçonnez toujours une grossesse due à une mauvaise prise de la pilule, car il pourrait s’agir d’une grossesse. « fausses menstruations‘, c’est-à-dire des pertes qui ne sont pas réellement dues au flux menstruel.
